精准用药

治疗性药物监测（TDM）指在药代动力学（pharmacokinetics，PK）原理指导下，应用现代分析技术定量测定患者治疗用药后体液中药物及其代谢产物的浓度，从而设计或调整给药方案，以实现个体化治疗，提高疗效，避免或减少药物毒副反应，是医师合理用药，提高医疗服务质量的有效途径。液相色谱串联质谱法（LC-MS/MS）通过测量化合物的精确分子量和特征碎片离子进行“精准识别”，能明确区分原药与其代谢物，具有高准确性、高灵敏度、宽线性范围的优势，是目前药物浓度监测的检测“金标准”。

基因多态性是影响药物疗效和安全性的主要原因，药物基因组检测（PGx）技术是通过测定患者药物体内代谢酶、转运体、作用靶点等基因位点的变异，分析遗传因素对患者药物疗效和安全性的影响，协助临床医生制定个体化给药方案，实现精准药物治疗。飞行时间质谱法（MALDI-TOF MS）进行PGx检测可以一次性（单孔反应）检测数十甚至上百个基因位点，特别适合PGx Panel检测，效率远高于传统的单一位点检测方法，同时具备高准确性、自动化、速度快、灵活性好等优势，是实现规模化、临床常规化PGx检测的理想技术平台。

PGx和TDM是推动“精准用药”的两大支柱，它们定位不同、相互补充，共同构成个体化给药的完整闭环。